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손과 발에 나타나는 저림이나 불편한 감각증상의 원인은 대부분 말초신경질환이다. ◇ 손목굴 증후군 손 저림의 가장 흔한 원인이다. 손목굴은 손목의 앞부분에 있으며 뼈와 인대로 둘러싸인 좁은 통로다. 이 통로를 통해 힘줄과 신경이 손바닥으로 내려간다.
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주제에 대한 기사 평가 왼쪽 손끝 저림
- Author: 굿라이프
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- Date Published: 2021. 2. 2.
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당신의 손저림증이 의미할 수 있는 4가지 질환
50대 초반의 주부 정씨는 몇 년 전부터 손에 힘을 주기만 하면 손목과 손가락이 많이 저리면서 감각이 없다가 한 시간 정도 지나면 저림증이 사라지는 증세를 앓고 있다. 낮에는 아픈 것을 잘 몰랐다가 새벽에 심해져 잠을 깨기가 일수였다. 단순 혈액순환장애라 생각하다 덜컥 겁이나 병원을 찾은 결과 ‘수근관증후군’진단을 받았다.흔히 손이 저리면 혈액순환에 문제가 있거나 중풍의 조기증상이라고 생각하는 경우가 많다. 하지만 대부분의 손발저림증은 수근관증후군(손목굴증후군)이라 불리는 말초신경질환 때문에 발생한다. 즉 혈액순환장애 보다는 저린 부위에 있는 신경 자체의 손상이 더 큰 원인이라는 것이다.- 손저림보다는 손가락통증이 더 흔한 증상이다.- 손 특히 손가락 끝이 차다.- 손가락 끝이 찬 곳에 닿으면 피부가 하얗게 변한다.- 손의 땀 분비에 변화가 나타난다.- 팔목 부위의 맥박이 약하게 만져진다.- 실제로는 매우 드문 질병이다.- 손저림증이 갑자기 나타난다.- 한쪽 손에서만 나타난다.- 손바닥과 손등 모두에 나타난다.- 있다가 없어지기도 한다.- 입술주위가 저리거나 언어장애가 동반되는 경우가 많다.- 반신마비를 동반할 수 있다.- 뇌졸중의 증상 중 드물게 나타난다.- 목의 움직임에 의해 증상이 악화된다.- 양쪽 손이 모두 저린 경우는 드물다.- 문제가 되는 디스크의 위치에 따라 감각이 이상한 부위가 다양하다.- 손과 팔의 근력이 약화된다.- 밤에 심해지는 경우는 드물다.- 중년 여성에 흔하며, 외상이나 갑상선기능저하증, 건염, 임산부, 당뇨병 등인 경우에 유발되기도 한다.- 갑자기 나타나지 않고 서서히 발병한다.- 손바닥 쪽에만 증상이 있고 새끼 손가락이나 손등에는 증상이 없다.- 한 손만 심하게 저릴 수도 있지만 양손에서 증상을 보이는 경우가 더 흔하다.- 운전도중이나 높은 곳에 있는 손잡이를 잡고 있을 때 증상이 심해진다.- 야간에 특히 잠을 잘 때 증상이 악화되는 특징이 있다.- 저림증 때문에 잠자다 말고 깨어나서 손을 주무르거나 털게 된다.- 진행되면 엄지두덩이 근육이 위축되어 납작해지면서 원숭이 손처럼 된다.- 엄지 손가락 기능 장애로 젓가락질이 서툴러지고 물건을 잘 떨어뜨린다.- 증상은 항상 손에서만 나타난다.하이닥 공개상담실 한도훈 신경과 상담의는 수근관증후군에 대해 “수근관이라는 신경이 지나가는 통로가 반복적인 움직임이나 손상에 의해 주위 조직이나 인대의 염증으로 신경이 눌리는 경우에 발생한다”면서 “초기증상인 경우에는 손목을 쓰는 일을 줄이고 소염제와 물리치료 등으로 호전이 있을 수 있으나, 그렇지 않다면 신경이 지나는 손목굴을 넓혀주는 수술이 필요할 수도 있다”고 지적했다. 특히 “증상이 비슷한 말초신경질환이나 목디스크 등 여러 가능성이 있기 때문에 적절한 검사와 함께 진료를 받아보는 것이 좋다”고 덧붙였다.참조: 대한신경과학회 손저림 안내서, 하이닥 신경과 공개상담실하이닥 , ⓒ(주)엠서클, 무단 전재 및 재배포 금지”>
찌릿찌릿한 손 저림, 2주 이상 지속되면 목디스크ㆍ뇌졸중 등 의심을
날씨가 추워지면서 손이 저린 사람이 많아졌다. 대부분 혈액순환이 잘 안돼 생긴다고 여겨 손을 주무르는 등 대증요법을 하게 된다. 하지만 손이 저린 현상이 2주 이상 계속된다면 말초신경질환이나 목디스크(경추 추간판탈출증), 척추질환, 뇌졸중 등 다른 병 때문일 수 있다.
손을 저리게 만드는 가장 흔한 원인은 ‘말초신경병증’이다. 팔다리를 비롯해 온 몸에 전선줄처럼 퍼져 있는 말초 신경계 손상으로 생기는 것이다. 이상감각, 감각저하, 저림증 등과 함께 힘이 빠지는 근육 마비까지 올 수 있다. 전에 없던 손발 저림이 발바닥이나 발가락 끝, 손가락 끝에서부터 나타나 점차 올라온다.
손목터널증후군도 말초신경병증의 하나로 손을 저리게 하는 흔한 원인이다. 한쪽 팔이나 다리만 저린 현상이 나타난다. 손목인대, 손목 관절 등의 구조물 사이에서 정중 신경 압박으로 생긴다. 주로 1, 2, 3번째 손가락이 저리며 일을 많이 한 뒤 심해지다 손을 털면 증상이 완화된다.
안석원 중앙대병원 신경과 교수는 “손목을 완전히 안으로 굽혔을 때 손이 아프고 저리거나, 손목 가운데 말초신경 부위를 누르거나 가볍게 칠 때 손이 저리면 손목터널증후군일 수 있다”고 했다.
손이 저리면서 손가락까지 전기가 흐르는 듯이 찌릿한 자극이나 어깨통증, 두통, 뒷목 뻣뻣함 등이 생기면 목디스크일 가능성이 높다. 경추 뼈 사이의 디스크 내부 수핵이 빠져 나와 신경근이나 척수를 눌러 뒷목이 뻐근하고 쑤시면서 어깨와 팔, 손 저림과 통증이 생긴다.
갑자기 손발이 저리기 시작하거나, 두통, 어지럼, 언어 마비, 입술 저림, 팔다리의 힘 빠지는 증상 등이 생기거나, 오른쪽이나 왼쪽 팔다리만 저리면 뇌경색이나 뇌출혈 등의 뇌졸중을 의심해야 한다.
바이러스 감염이나 면역질환, 대사질환, 드물게 유전병으로 나타나기도 한다. 전신질환으로 번지면 호흡이 마비될 수 있고 목숨이 위태로울 수 있다.
최악의 경우 순환장애와 감각장애가 함께 생길 때다. 당뇨병을 오래 앓았고 혈당 조절이 잘 안 되면 이들 장애가 함께 올 수 있다. 따라서 당뇨병 환자로 손이 저리다면 주치의와 상의해 정밀검사를 받아 봐야 한다. 김철 인제대 상계백병원 재활의학과 교수는 “손 저린 증상이 2주 이상 지속되면 전문의 진료를 받아야 한다”고 했다.
권대익 의학전문기자
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증상만으로는 원인을 추정하기가 어렵습니다. 다만 목 디스크로 저리려면은 아래 링크 그림 처럼 팔 쪽부터 저리고 4번째도 일부 저림이 생깁니다. 신경은 각각의 고유영역별로 감각을 지배하기때문이죠 .
https://images.app.goo.gl/kGqR5t8R4aDWfPco8
따라서 수부센터 영역일 가능성이 높습니다. 다만 수부센터영역이라도 신경이상이라면 척골신경 이상일 가능성이 높은데
이또한 척골신경이 팔꿈치와 손목 부위에서 이상이 생길 가능성이 높은데 그런 경우는 팔꿈치 이하나 손바닥 이하로 새끼 손가락 방향부터 증상이 있는게 일반적입니다.
아래 그림처럼
https://images.app.goo.gl/T6BfoVSLkEiST9zd8
만약 정말로 새끼 손가락 끝마디만 정확히 저리다면 5번째 손가락 신경 자체나 혈액순환문제를 생각해봐야 됩니다.
이런 경우는 드물기때문에 내원하셔도 진단과 치료도 쉽지 않습니다.
다만 아무런 이유없이 일시적인 감각 이상도 흔하므로 주말까지 기다려 보시고 완전하지 않더라도 좋아지는 것 같다면 더 기다려 보셔도 되는 게 보통입니다.
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